Vücut Isısı Ölçüm Protokolü

Bireyin vücut ısısını doğru ve uygun yöntemle belirlemek bu bakım planının amacını oluşturur.

• Her hastaya ayrı derce veya prob kullanılır.
• Yoğun bakım hastalarında ısı takibi , özel ısı probu ile monitörden sürekli yapılır.
• Rektal yolla ısı ölçümü özel durumlarda kullanılır.
• Çocuklarda cıvalı cam derece ile oral ölçüm yapılmaz.
• Cıvalı derece kırıldığında toksik etkisinden dolayı hayati önem taşır ve ek önlemler gerektirir. Bunlar dercenin kırıldığı alanın derhal boşaltılması ve havalandırmaların kapatılıp camların açılmasını kapsar. Cıvayı temizleyecek kişi eldiven ve maske kullanır.
• Aksiller ölçümde koltuk altı terliyse peçeteyle kurulanır ve 1-2 dakika beklendikten sonra ölçüm yapılır.
• Oral ölçümden 20-30 dakika öncesinden sıcak veya soğuk gıda alınmaz.
• Rektal yolla ölçümde derece anüsten içeriye 2,5-3,5 cm kadar ve yavaşça itilir.
• Bilinçsiz hastalarda ölçüm süresince derece elle desteklenir.
• Ölçüm sonucu bulunan değer ölçüm yolu belirtilerek derece kağıdına kayıt edilir.
• Timpanik ölçümde hasta yatıyorsa üzerine yattığı kulaktan ölçüm yapılmaz. Kulakta enfeksiyon varsa , enfeksiyonlu kulaktan ölçüm yapılmaz. Ölçüm cihazının prob takılan kısmı temizlenir. Cihazın kalibrasyonu yapılmış olmalıdır.
• Vücut ısısının ölçüm yerine göre normal değer ve ölçüm süreleri;

1. Axiller 5-10 dakika 35-37
2. Oral 3-5 dakika 35-37,8
3. Timpanik 1-2 saniye Orale eşdeğer
4. Rektal 2-4 dakika 35,5-38,8